怎樣看懂中醫處方
發布時間:2014年7月27日 星期日分類:尋醫問藥
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中(草)藥處方由一味或多味中藥組合而成,它雖不像西藥處方中有些拉丁文或英文縮寫那樣難記難懂,但也有學問和道道,不可不知。

藥名前綴  即中藥名前加字,如“杭菊花”、“陽春砂仁”、“蒸首烏”、“鮮地黃”等,這通常有兩個特指意思,一是指產地,如杭菊花是指杭州近郊桐鄉縣所產的菊花,同理,陽春砂仁是廣東陽春縣所產砂仁,遼細辛是遼寧所產細辛等。二是指炮制品種,如蒸首烏是經過蒸制后的首烏,功偏補益精血,固腎烏須發,這與生首烏偏干潤腸通便截瘧的功效有別。類似還有鮮地黃、焦山楂等。正規處方中,病情特殊、藥源充裕時,醫生會這樣寫清藥名,病人最好購用指定藥。

藥名注腳  注腳是在藥名后用括號或直接在藥名右上角標出的字,常見的有包煎、另煎、沖服、先下、后下、烊化等,指該藥特別的煎服法。由于某些中藥的質地、所含成分特殊或毒性大等原因,不宜與其他藥同時、同鍋、同法煎煮,所以要加注腳標明。如牡蠣屬貝殼類,質硬,要先下;車前子含黏液質,易糊鍋,宜用凈紗布包煎;西洋參貴重,要另煎;阿膠等膠類藥要用開水或藥液另行熔化(烊化),與其他藥汁對服等。

藥引  用藥引意在以一兩味小量的藥來引導其他藥到達病位或某個特定臟腑,以此提高療效,同時還有解毒、護胃、矯味等作用。常用的藥引有生姜、大棗、紅糖、食鹽、蜂蜜、蔥白、桔梗、牛膝等。醫生把藥引常寫在藥物后的另一行,若是家庭生活常用品作藥引,也?陬^囑咐病人而在處方中省略不寫,但這是不正規的。

用法  和西藥處方一樣,中藥方最后也標明“用法”。中藥通常的用法是煎湯內服和外用,也有配成丸或研末服的,但處方中最多的還是“常規水煎服”或類似的話。所謂“常規水煎服”,涵義除“每日1劑”外,還包括煎服的主要環節:泡——先將藥用潔凈冷水浸泡30分鐘;煎——每付藥煎兩次,每次煎30分鐘左右;水——第一煎加冷水,二煎加熱水,水要一次加足,均超過藥面2—4厘米;火——未沸前用大火,沸后用中火或小火;服——兩煎混合后溫服,每日上、下午各服1次,中間用保溫瓶灌裝。對特殊病情、特殊藥物需要特殊煎服法,如有的需每日兩劑,有的需空腹服,有的需冷服,有的需短時煎煮等,醫生常會特別囑咐。  

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